Метадоновая терапия или ПТАО — это «программа поддерживающей терапии агонистами опиоидов».
Во многих странах мира существует неоднозначное мнение о различных видах лечения и профилактики, в том числе и о данной программе. С точки зрения доказательной медицины эффективность поддерживающей терапии подтверждается научными исследованиями. В мировой практике ПТАО используется более 50 лет и является одним из методов лечения опиоидной зависимости. В РК много лет сохраняется картина распространенности инъекционного наркопотребления, которое является одним из путей передачи ВИЧ. Поскольку не существует единственного метода лечения, эффективного для всех индивидов с опиоидной зависимостью, должен быть доступен широкий арсенал разнообразных методов, в том числе поддерживающая терапия агонистами опиоидов.
Попасть в эту программу могут не все. Есть четкие показания для назначения поддерживающей терапии: наличие диагноза «психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов, синдром зависимости», возраст — старше 18 лет. Также дополнительным показанием является один из критериев: ВИЧ-инфекция, гепатиты В, С.
Программа направлена на повышение качества жизни и социальной адаптации пациентов с опиоидной зависимостью, снижение частоты и объема употребления нелегальных наркотических средств и психотропных веществ, снижение риска передачи ВИЧ-инфекции, увеличение приверженности к антиретровирусной терапии лиц с положительным ВИЧ-статусом. При стабилизации психофизического состояния пациентов происходит ресоциализация, что очень важно для общества.
Целесообразность применения ПТАО для наркозависимых в стране вызывает дискуссии и спустя много лет после запуска программы. Проект несколько раз подвергался критике, звучали рекомендации силовых структур свернуть его, но участники программы говорят о положительных результатах и мы, врачи ВК Центра СПИД смотрим на реальные судьбы людей, которым эта программа помогла.
Да, метадон — это тоже наркотическое вещество, но это одно из звеньев программы снижения вреда.
